hbv的抗体的组成 hbv抗体的临床意义

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乙肝五项是临床医学中对乙肝病毒感染的一种检测标准，通常包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。这五个指标可以全面反映乙肝病毒的感染情况，可用于乙肝的筛查、诊断、治疗及预后判断等方面的临床应用。

乙肝表面抗原(HBsAg)：乙肝病毒感染的标志，说明体内有乙肝病毒，却并不能说明病毒是否复制、病情是轻是重、是急性还是慢性。

单项阳性的意义了解后，再了解一下五项指标出现在化验单上时，较常见的几种形式：———五项全阴，说明正常。但没有抗体，没有免疫力，可以到防疫站注射乙肝疫苗。——一三五阳性，为“大三阳”。

乙肝五项指标详解：HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。

核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。

HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

乙肝抗体检测又称为乙肝两对半或乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。乙肝抗体检测比较简单，一般情况下上午检查，下午就能拿到结果，一天的时间就足够了。

（二）乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs) 参考值：阴性临床意义：它是一种保护性抗体，表示对乙型肝炎病毒有一定的免疫力。阳性：感染乙型肝炎病毒后，机体出现的免疫反应；注射乙型肝炎疫苗后也可呈阳性。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。hbsab-表面抗体：一般简称表面抗体。

表面抗体是保护性抗体，阳性者，说明有免疫性。核心抗原有感染性也有抗原性，使人体产生核心抗体，此抗体无保护作用。

1、如果乙肝e抗体、乙肝表面抗原、乙肝核心抗体阳性，提示处于乙肝病毒慢性持续性感染，也就是常说的乙肝小三阳。但是应当注意的是，此时乙肝病毒DNA有可能仍为阳性，具有较强的传染性。

2、乙肝e抗体是一种乙肝病毒感染后人体内自然产生的抗体，具有非常重要的临床意义。如果在血液中检测出乙肝e抗体阳性，说明这个人曾经感染过乙肝病毒，但目前病毒已经被免疫系统清除，成为一种已经治愈的状态，比较安全。

3、说明是急性感染。可以表现为乙肝表面抗体（抗-HBs），乙肝核心抗体（抗-HBc）和乙肝e抗体（抗-HBe）都是阳性，此时标志着体内的乙肝病毒已经清除，病情好转。

4、（3）乙型肝炎e抗原（HBeAg）一般通称为e抗原，其为阳性，表示病毒在体内处于复制活跃状态，这样的患者传染性较强。（4）乙型肝炎e抗体（抗-HBe）抗-HBe为阳性时，表明乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少，传染性减小。

1、⑤乙型肝炎δ抗原—抗体系统(δ/抗—δ)。临床意义 1．hbsag：血清中检测到hbsag ，表示体内感染了hbv，因而是一种特异性标志。

2、乙肝病毒抗原抗体系统包括HBV具有三种抗原抗体系统：表面抗原抗体系统(HBsAg，抗-HBs)；核心抗原抗体系统(HBcAg，抗-HBc)；e抗原抗体系统(HBeAg，抗-HBe)。

3、检查临床意义：HBsAg阳性，即乙肝表面抗原阳性，其他皆为阴性：可为急性乙肝病毒感染潜伏期后期；或为慢性乙肝表面抗原携带者。

4、乙肝e抗原和e抗体即HBeAg和抗HBe：HBeAg阳性表明存在乙肝病毒活动性复制，提示传染性较大。在急性乙肝病毒感染的早期，病变极其后则转为阴性，而抗HBe转为阳性，提示乙肝病毒复制处于低水平，传染性降低。

1、表面抗体是保护性抗体，阳性者，说明有免疫性。核心抗原有感染性也有抗原性，使人体产生核心抗体，此抗体无保护作用。

2、（2）乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）简称表面抗体，其为阳性说明乙型肝炎进入恢复期，是好转的表现。因此表面抗体是保护性抗体，能保护人体不再受乙肝病毒的感染。

3、乙肝表面抗原和表面抗体即HBsAg和抗-HBs：HBsAg阳性表明存在现正乙肝病毒感染，但乙肝表面抗原阴性不能排除乙肝病毒感染，因为可能有s基因突变株存在。

1、因此，及时进行评估和治疗几乎是所有乙肝患者共通的重要任务，可以显著地提高患者的生命质量和生存率。

2、表示体内感染了hbv，因而是一种特异性标志。hbsag阳性见于：①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期（大多短期阳性）；②hbv致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等。

3、它能中和掉乙肝病毒的感染力，保护人体免受乙肝病毒再度袭击。

4、表面抗体是保护性抗体，阳性者，说明有免疫性。核心抗原有感染性也有抗原性，使人体产生核心抗体，此抗体无保护作用。

5、乙肝三抗体阳性主要是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项呈现阳性。？广东省肝病研究院的专家表示，乙肝三抗体阳性，即乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体均呈阳性。