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怀疑得了鼻咽癌,EB病毒VCA和EA哪个重要
1、常用的EB病毒壳抗原抗体A(IgA/VCA)检测是常规的筛选项目;EB病毒的IgA/EA比IgA/VCA抗体对鼻咽癌的诊断更具有特异性;EB病毒特异性DNA酶的单抗(EDAb)可以实现早期检测鼻咽癌。
2、在鼻咽癌患者中,90%以上EB病毒的CA/IgA和EA/IgA检查呈“阳性”。若体检中使用高质量试剂检测,受检者血液标本这两项为又是“阴性”,有专家认为5年内无鼻咽癌发生的可能。
3、EB病毒(EBV),它与低分化鼻咽癌(NPC)在病因学上存在着密切关系,EB病毒的抗原成分有:早期抗原(EA)、病毒衣壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)、核抗原(EBNA)等,并能刺激机体产生相应的抗体。
4、准确地说,EB病毒不是肿瘤的标志物,而是肿瘤相关物。与其他肿瘤标志物不同,EB病毒不是肿瘤组织产生的,但在鼻咽癌的患者中,90%以上EB病毒检查阳性。
试述鼻咽癌的临床特点与治疗原则。
1、治疗原则:鼻咽癌治疗以放射治疗为主,可辅以鼻咽腔内后装(内照射)治疗。对放疗后残灶可考虑手术、化疗或光辐射(激光加光敏剂)治疗。
2、随着病情的发展,患者会出现耳鸣、听力下降、鼻塞、鼻血等不适症状。早期鼻咽癌主要通过手术治疗,包括手术切除和颈部清扫。也可以使用放射治疗。大多数鼻咽癌患者对放疗适度敏感,如果放疗反应不佳,可以使用化疗。
3、诊断: 鼻咽癌临床表现可概括为 七大症状 为:鼻堵,血涕,耳鸣,耳聋,头痛,面麻,复视和 三大体征 :鼻咽肿物,颈部包块,颅神经麻痹症状。鼻部症状:早期可出现回吸涕中带血或擤鼻涕中带血;时有时无。
4、(一)放射治疗放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。
5、鼻塞:鼻塞是鼻咽癌的另一早期表现,多为单侧、持续、进行性加重,故鼻粘膜血管收缩物如滴鼻网并未得到缓解。当肿瘤生长时,鼻子两侧就会充血。
6、鼻咽癌是中国最常见的肿瘤,其发生率居所有肿瘤之首。鼻塞、鼻涕带血、耳闷堵感、听力下降、复视、头疼等都是比较常见的症状。多数 NPC对放疗反应不敏感,因此放疗是 NPC的主要疗法。
鼻咽癌的检查项目有哪些?
1、临床检查 通过对头部、颈部、眼部、脑神经以及鼻腔的检查,确定有无鼻咽癌病变的表现。鼻咽镜检查 鼻咽镜检查分为间接鼻咽镜检查和纤维鼻咽镜检查。
2、一般首先做鼻咽镜检查,看鼻咽部表面有否异常,如破裂、溃疡、肿块等。如有肿块,就需做进一部的检查,如验血(EB病毒)及CT、MR等,如后续检查都支持癌症判断,最后就要用活检确定。
3、(1)头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。 (2)眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。
4、鼻咽癌的检查方法有哪些?如何进行鼻咽癌的检查,下面就鼻咽癌的检查方法介绍如下:鼻咽镜检查:间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法;纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。
5、(一)前鼻孔镜检查 (二)间接鼻咽镜检查 (三)纤维鼻咽镜检查 (四)颈部活检 (五)细针穿刺抽吸(六)EB病毒血清学检测 如一时仍未确诊,应定期随诊,必要时需作多次切片检查。