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抗体释放实验阳性是abo溶血症吗
1、结果阳性的话说明从孩子红细胞上释放出了结合的IgG类抗A或抗B抗体。只要这个指标出现阳性结果就能直接诊断为新生儿溶血病。游离抗体检测 阳性：检测孩子的血浆中是否还有未结合到红细胞上的游离的IgG类抗A或抗B抗体。
2、首先肯定是abo血型系统引起的新生儿溶血病了。直抗阴性说明婴儿红细胞上没有被抗体致敏，游离和放散均为阳性，说明婴儿体内确实含有抗体，应该是来自母亲的。
3、这2种试验任何一项阳性，均可确诊为ABO溶血病，而抗体释放试验的阳性率较高。
4、证实母胎同型者不换此病。新生儿O型者不能排除其它血型系统的溶血病。B.取胎儿血测定Rh血型。(3)抗人球蛋白试验直接试验阳性表明婴儿已被血型抗体致敏，间接试验阳性表明有血型抗体存在。
5、【答案】：E 分析：注意：改良直接抗人球蛋白试验（即改良Coombs试验）阳性与抗体释放试验阳性均表明患儿红细胞已致敏，故均为确诊试验；游离抗体试验有助于估计是否继续溶血及换血后的效果，但不是确诊试验。
诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是
红细胞直接抗球蛋白试验，是直接检测患儿红细胞上是否有被吸附的抗体，证明其红细胞是否受累，是诊断新生儿溶血病的直接证据，因此本题正确答案是A。
新生儿Rh溶血病的临床症状是由溶血所致，症状的轻重与母体抗体水平、胎儿红细胞致敏程度及胎儿代偿能力有关。患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阳性即可确诊Rh溶血病。
【答案】：E 改良直接抗人球蛋白试验，即改良Coombs试验，为新生儿溶血病的确诊试验。是用“最适稀释度”抗人球蛋白血清与充分洗涤后的受检红细胞盐水悬液混合，如有红细胞凝聚为阳性，表明红细胞已致敏。
新生儿Rh溶血病还可作血液、骨髓、血清学等实验室检查，有助于诊断。（1）血液。婴儿贫血程度轻重不一。
新生儿溶血症-2020医疗卫生检验学
新生儿溶血症(HDN)是指母婴血型不和，胎儿红细胞进入母体，刺激母体产生IgG类抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内造成胎儿红细胞破坏，从而引起免疫性溶血，其中以ABO血型不合最常见，其次为Rh血型不合。
新生儿溶血症是由于母婴血型不合而引起的同种免疫型溶血。其主要由ABO和Rh血型系统不合引起，其它血型系统有MN、Kell、Kidd、Lewis等也可引起，但它们由于抗原性不强或发生率低，极为罕见。
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。
常规检验项目：血常规及出凝血时间、凝血因子测定；血电解质测定，脑脊液如为均匀血性并发现皱缩红细胞，有助于诊断；脑超声波、头颅CT或MRI检查。鉴别疾病：新生儿缺氧、缺血性脑病、新生儿产伤等。
新生儿溶血的检查
1、外周血常规及血涂片，血常规见红细胞计数、血红蛋白含量减低，血涂片可见破碎红细胞、异形红细胞或自身凝集现象时，可诊断为溶血。
2、血型检查；血清胆红素；血色素或红细胞压积；Coomb试验；抗体释放试验。
3、（三）实验室检查 血常规血红蛋白下降，网织红细胞增高，有核红细胞增多。血清胆红素主要是间接胆红素增局。免疫血清学检查对可疑患儿在生后3～7天内取血2ml及其母血4ml送检。
4、【答案】：新生儿溶血病胎儿的母亲一般并无特殊的临床表现，因而产前的实验室检查颇为重要。
5、分析：①改良直接抗人球蛋白试验（改良Coombs试验）为新生儿溶血病的确诊试验。该试验是用“最适稀释度”的抗人球蛋白血清与充分洗涤后的受检红细胞盐水悬液混合，如有红细胞凝聚为阳性。表明红细胞已致敏。
