iga抗体检测方法_iga抗体升高的临床意义

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【答案】：B B细胞是体液免疫的效应细胞，通过分化增殖成为浆细胞，进而产生抗体，行使其免疫功能。常用的测定方法有免疫球蛋白测定等。备选答案A、C、D、E均不是B细胞免疫功能检查，通过排除法也可除外。

免疫球蛋白 IgA 增高：慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病(如结核、真菌感染等)，自身免疫性疾病(如SLE、类风湿性关节炎)，囊性纤维化，家族性嗜中性粒细胞减少症，乳腺癌，IgA肾病，IgA骨髓瘤等。

．血清免疫球蛋白的测定　血清免疫球蛋白（Ig）的测定是检查体液免疫功能最常用的方法。由于目前还没有发现由IgD和IgE缺陷所致疾病，所以通常检测IgG、IgM、IgA，这三类Ig就可以代表血清Ig的水平（表20-2）。

【答案】：B 考查要点：沉淀反应的用途。常见错误：选A。学生没有掌握A和B的用途。直接凝集用于ABO血型鉴定和细菌鉴定，所以A错。E花环形成试验用于检测细胞免疫，所以C不正确。

体液免疫功能检测根据体液免疫的基本过程，包括B淋巴细胞检测、Ig检测以及抗体产生功能的检测等。

1、高水平 IgM-RF阳性病人预后较差。从早期RA患者的X线片分析，IgM-RF持续阳性的病人更易发生骨侵蚀。IgA-RF在SS病人中阳性率较高；IgE-RF在恶性关节炎病人中阳性率较高。

2、(1) 常规检查：风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病，所以要对患者作全面的检查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化检查(肝功能，肾功能，肌酶谱等)。

3、问题二：类风湿病要做什么检查？意见建议：风湿全套是一个血液常规检验的组合，一般包括四项：风湿因子，类风湿因子，血沉，c-反应蛋白。

1、免疫学检验　表现为晚期B细胞和浆细胞的特征，胞浆Ig，浆细胞抗原-1(PCA-1)，CD38弱阳性；SmIg和其他早期B细胞抗原，包括HLA-DR、CD1CD20常呈阳性。其他血沉明显增高。

2、以标记抗体作为示踪剂反应动力学：因标记抗体是过量的，且反应是非竞争性的，抗原抗体是全量反应，故反应速度比RIA快。灵敏度明显高于放射免疫分析，约为放射免疫分析的10～100倍。标准曲线工作范围宽。

3、RIA(放免)核素标记抗原，竞争抑制，2-3个数量级，标记物限量。IRMA(免疫放射)核素标记抗体，非竞争结合，3个数量级以上，标记物过量。