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硬皮病的检查
皮肤毛细血管镜检查及血液流变学检查在系统性硬化病患者甲根皱襞处，显示多数毛细血管袢模糊，血管袢数显著减少，而异常血管袢增多，伴有水肿和渗出，血管支明显扩张和弯曲，血流迟缓，有的伴有出血点。
如果只是局限性的硬皮病，没有全身检查无法发现。硬皮病可伴有血沉加快、贫血、白蛋白降低，球蛋白增高、肺部纤维化、支扩、肺动脉高压等改版。如果没有以上病变，常规体检无法发现。
紧绷。硬皮病现称系统性硬化症。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。指导意见：建议做皮肤活检，切一小片皮肤下来检查。硬皮症需做皮肤活检检查。
②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失；③双肺基底纤维化。
抗ssDNA抗体简介
1、抗dsDNA抗体的靶抗原是成双碱基对的DNA双螺旋结构，主要见于系统性红斑狼疮，是目前公认的高度特异性抗体，也被列为狼疮的诊断标准之一。
2、可分为单链（变性）和双链（天然）DNA抗体：（1）抗单链DNA（ssDNA）抗体：在多种疾病中及正常人血清中存在，无特异性，临床价值不大。
3、抗DNA抗体有抗双链DNA（ds DNA）和抗单链(ss DNA)抗体之分。抗ds DNA抗体与SLE的关系密切，且随疾病的活动度而升降，病情好转者其滴度多下降甚或转阴。
4、随后建立了几种定性和定量检测抗DNA抗体的方法。随着研究的不断深入，发现定量检测IgG型抗DNA抗体对SLE更具诊疗参考价值。在SLE患者的血清中存在三种类型的抗DNA抗体，其中的抗dsDNA抗体和抗ssDNA抗体最常见也最常用。
抗ENA抗体主要包括哪几种?试述抗ENA抗体的临床意义?
(1)抗ENA抗体主要包括：抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗组蛋白抗体(AHA)。(2)抗ENA抗体的临床意义：①抗Sm抗体：抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。
抗可溶性抗原(ENA)抗体是针对核内可提取性核抗原的一种自身抗体，有10余种，主要为抗核糖核蛋白抗体(RNP)和酸性核蛋白(Sm)抗体。 所谓ENA是指在盐水中可溶解的一部分核抗原。
攵訣NA的抗体即称抗ENA抗体，它与疾病的严重程度或活动性无明显相关。（1）抗nRNP (nuclear RNP) 抗体 以抗核内的核糖核蛋白而得名，由于其富含尿嘧啶（U），通常又把nRNP称之为U1RNP。
ENA又包括抗史密斯抗体（Sm）、抗核糖核蛋白体（RNP）抗体、抗干燥综合征A（SSA/Ro）抗体、抗干燥综合征B（SSB/La）抗体、抗硬皮病-70（Scl-70）抗体。临床意义为：[1]ANA：ANA为一系列抗细胞核抗原的自身抗体的总称。
主要是针对ENA的抗体，包括Sm，RNP，SSA，SSB，Scl-70。一般认为低效价的斑点型ANA不是结缔组织病特有的，实际上不代表临床异常。高效价的抗Sm抗体多与SLE有关。高效价的抗RNP自身抗体见于MCTD，但也见于SLE。
抗核抗体(ANA)是泛指抗各种核成分的抗体，是一种广泛存在的自身抗体。ANA可以与不同来源的细胞核起反应，无器官特异性和种属特异性。
