本篇目录：
消化系统部分(内科+病理)笔记(一)
1、部分有消化不良的表现，如上腹饱胀不适，以进餐后为甚，无规律性隐痛，嗳气，反酸，烧灼感，食欲不振，恶心，呕吐等。少数可有上消化道出血，但量少。a型胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血。
2、早期癌多为原位癌或粘膜内癌，也有一部分病例癌组织可侵犯粘膜下层，但未侵犯肌层，无淋巴结转移。 医学教育网 中晚期癌： 肉眼形态： (1)髓质型：肿瘤在食管壁内浸润性生长，使食管壁均匀增厚，管腔变窄。
3、胃癌系指发生于胃粘膜的癌瘤，是消化道最常见的恶性肿瘤，居第一位。在各种恶性肿瘤的发病率中居第三位。多发生于40～60岁。男性多于女性。
4、肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期损害肝脏引起，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。
5、临床执业医师助理考点：消化系统疾病 消化性溃疡 肉眼观察：多位于胃窦小弯侧。光镜下：渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构。
抗内因子抗体测定15.14需要诊治吗
1、抗内因子抗体可存在于患者血清、胃液与唾液中。抗内因子抗体可引起胃黏膜萎缩、抑制内因子活性和使血中维生素B12浓度下降，导致恶性贫血及神经系统症状。测定抗内因子抗体对恶性贫血的诊断有一定帮助。
2、测定抗内因子抗体对恶性贫血的诊断有一定帮助。意见建议：正常值为：阴性。阳性见于恶性贫血。另外，甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性甲状腺炎、缺铁性贫血有时也可呈阳性。这个结果应该是不正常。建议血液内科进一步明确诊断。
3、内因子抗体阳性的患者需要定期进行治疗和随访，同时进行营养调节和饮食改善等措施。在治疗过程中，内因子抗体水平会发生变化，转为阴性。
抗内因子抗体简介
病情分析： 抗内因子抗体是针对内因子的一种自身抗体，属于IgG。抗内因子抗体可存在于患者血清、胃液与唾液中。抗内因子抗体可引起胃黏膜萎缩、抑制内因子活性和使血中维生素B12浓度下降，导致恶性贫血及神经系统症状。
内因子抗体（IntrinsicFactorAntibody，简称IF抗体）是指人体内产生的一种抗体，它主要与维生素B12的吸收有关。内因子抗体阳性的患者需要定期进行治疗和随访，同时进行营养调节和饮食改善等措施。
因胃萎缩病人内因子减低，而单纯性胃酸缺乏症内因子可正常。\x0d\x0a\x0d\x0a相关检查\x0d\x0a抗壁细胞抗体，阳性有意义。\x0d\x0a抗内因子抗体，阳性有意义。
抗核抗体（ANA）自身抗体的总称。抗核抗体存在于自身免疫性风湿病患者的血清中。ANA的靶抗原主要是真核细胞的核成分，包括某些细胞质和细胞骨架成分。ANA的滴度在一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮中。
类风湿因子就是一个典型的抗抗体。常可在类风湿性关节炎等疾病中查出。它是一种抗IgG的IgM抗体。当反复产生的自身抗体与IgG结合形成免疫复合物后，沉积于关节滑膜，即可引起类风湿性关节炎。
内因子抗体呈阳性的提问
1、内因子抗体阳性的患者需要定期进行治疗和随访，同时进行营养调节和饮食改善等措施。在治疗过程中，内因子抗体水平会发生变化，转为阴性。
2、属器官及细胞特异性自身抗体。见于90%恶性贫血患者，可用于恶性贫血与其他巨细胞性贫血的鉴别诊断，还可直接与胃泌素受体结合。靶抗原是腺苷三磷酸酶(atp酶)。
3、测定抗内因子抗体对恶性贫血的诊断有一定帮助。意见建议：正常值为：阴性。阳性见于恶性贫血。另外，甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性甲状腺炎、缺铁性贫血有时也可呈阳性。这个结果应该是不正常。建议血液内科进一步明确诊断。
